Иттерде ашказан (ашказан) жарасы ашказандын былжырлуу тосмо деп аталган коргоочу катмары бузулганда пайда болот. Былжырлуу тосмонун максаты - ашказандын былжырлуу катмарын анын курамындагы кислотадан коргоо.
Былжырлуу тосмонун күчү бир нече факторлордон көз каранды:
- Физикалык компоненттер (мисалы, былжыр)
- Ашказан-ичеги-карын жолдорун кан менен камсыз кылуу
- Ашказанды каптаган клеткалардын керектүү учурда оңдолуп же алмаштырылышы мүмкүндүгү
- Какырыкты, кандын агымын жана клетканын өсүшүн жөнгө салуучу химиялык сигналдар (мисалы, простагландиндер)
Ашказан кислотасынын көлөмүн көбөйткөн же былжырлуу тосмону өзгөрткөн бардык нерсе жарага алып келиши мүмкүн, ал жара пайда болгондо, көп учурда дарылоосуз күчөйт. Себеби, бир өзгөрүү көп учурда андан аркы зыяндын каскадына айланат.
Иттердин ашказан жарасы эмнеден пайда болот?
Ашказан жарасы өзүнөн-өзү пайда болбойт, өзгөчө жаш дени сак иттерде. Бир изилдөө иттердин ашказан жарасынын эң көп таралган себептерин боор оорусу жана стероиддик эмес сезгенүүгө каршы дары (NSAID) башкарууну көрсөттү. Бирок ашказан жарасынын пайда болушуна ар кандай факторлор себеп болушу мүмкүн.
1. Дарылар
Стероиддик эмес сезгенүүгө каршы дарылар (NSAIDs) жалпы күнөөлүү болуп саналат, анын ичинде адамдык продуктылар (мисалы, аспирин, ибупрофен) жана ветеринардык продуктылар (мисалы, мелоксикам). Кортикостероиддер (мисалы, преднизон, дексаметазон) да таасир эткен.
Кортикостероиддерди жана NSAIDдерди (же бир нече NSAIDдерди) эч качан чогуу бербөө керек, анткени бул ашказан жарасынын пайда болуу коркунучун жогорулатат.
Эгер бейтапка дарынын бир түрүнөн экинчисине өтүү керек болсо, адатта "жууу" мезгили сунушталат жана ашказанды коргоочу каражаттар активдүү түрдө берилиши мүмкүн.
2. Кээ бир медициналык шарттар
Ашказан жарасы көбүнчө боор жана бөйрөк оорулары бар иттерде пайда болот. Панкреатит, дүүлүктүрүүчү ичеги синдрому (IBS) жана олуттуу системалык оорулар (мисалы, сепсис) сыяктуу башка шарттар да ашказандын жарасы менен байланышкан.
3. Ашказанга кандын азайышы
Ашказанга кан агымы жалпы анестезия, гиповолемиялык шок жана ашказандын кеңейиши (ГДВ) сыяктуу курч кырдаалдарда кыскарышы мүмкүн. Кээ бир өнөкөт ооруларда да пайда болушу мүмкүн, мисалы гипоадренокортицизм (Аддисон оорусу).
4. Тамактануу
Итпеши керек болгон нерселерди (мисалы, физикалык нерселер же уулуу заттар) жеген иттер былжырлуу тосмону түздөн-түз жабыркатышы мүмкүн.
5. Гипертермия (Ысыктын соккусу)
Ашказан жарасы ысыктан катуу кармаганда көп кездешет.
6. Көнүгүүдөн пайда болгон ашказан оорусу (EIGD)
EIGD физикалык жактан талап кылынган көнүгүүлөрдү аткарган жогорку денгээлдеги кинологиялык спортчуларда, өзгөчө чыдамкайлыкка туруштук берүүчү чана иттеринде байкалган.
7. Неоплазия (Рак)
Рак эки жол менен ашказан жарасына алып келет:
- Ашказанга тикелей таасир этүүчү шишиктер (иттерде көп кездешпейт, бирок мисал лейомиосаркома).
- Паранеопластикалык синдром, организмдин башка бөлүгүндөгү рак былжырлуу тосмонун өзгөрүшүнө алып келет. Рактын кеңири таралган түрү - маст клеткаларынын шишиктери (MCTs).
8. Омуртканын жаракаты
Жүлүндүн травмасы, анын ичинде омуртка аралык диск оорусу (IVDD) иттердин ашказан жарасы менен коштолгон.
Иттерде ашказан жарасынын белгилери кандай?
Ашказан жарасынын симптомдору көбүнчө анча спецификалык эмес, кээ бир иттерде эч кандай белгилер байкалбашы мүмкүн.
Кара турган кеңештерге төмөнкүлөр кирет:
- Табеттин азайышы
- Айлануу (ашыкча агып кетүү, тамактан башын буруу)
- Кусуу (кускан материалда кан камтышы же камтышы мүмкүн, ал ачык кызыл же кара күрөң түстөгү “кофе калдыктары” көрүнүшү мүмкүн)
- Ичтин назиктиги
- Ашыкча арыктоо, эгер жара(лар) бир аз убакыттан бери бар болсо
Кээ бир учурларда жара ашказандын тешигине (тешигине) чейин жетиши мүмкүн. Бул тез арада ветеринардык көзөмөлдү талап кылат!
Жабыр тарткан иттер:
- Алсыз болуп көрүнүү же күтүлбөгөн жерден кулап калуу
- Дайымдары жана эриндери кубарат
- Ичтин оорушунун белгилерин көрсөтүү
Тилекке каршы ашказан жарасы тешилген иттердин прогноздору жакшы.
Ашказан жарасы кантип аныкталат?
Ветеринарыңыз ашказан жарасынан шектениши мүмкүн, эгерде сиздин итиңизде бир же бир нече факторлор бар жана жогоруда саналган белгилердин бирин көрсөтсө. Алар ашказандын башка себептерин жокко чыгаруу үчүн кылдат физикалык текшерүү, кыязы, кан жана башка диагностикалык тесттерди аткарышат. Эгерде эч кандай ачык кооптонуулар аныкталбаса, итиңиздин симптомдору жакшырганын билүү үчүн жарага каршы дарыларды (дарыларды) сынап көрүү сунушталышы мүмкүн.
Ашказан жарасын (жарасын) так аныктоо үчүн эндоскопиялык текшерүү сунушталышы мүмкүн. Бул жалпы анестезияны камтыйт, андыктан кичинекей камераны ооздон, кызыл өңгөчтөн жана ашказандан өткөрүп, кан агуунун жана/же жаранын белгилерин издөөгө болот. Кандайдыр бир аномалиялар аныкталса, эмне болуп жатканын так аныктоо үчүн жабыркаган аймактардын үлгүлөрү (биопсия) алынышы мүмкүн.
Кээ бир учурларда издөө операциясы пайдалуу болушу мүмкүн. Ашказан жарасы менен байланышкан белгилер ичеги-карын ооруларына алып келген башка көптөгөн себептерге окшош. Хирургия эндоскопияга караганда көбүрөөк инвазивдүү болсо да, ал бүт GI тракттарын жана ичтин башка органдарын текшерүүгө мүмкүнчүлүк берет. Ал биопсияга да жол берет.
Иттердин ашказан жарасын кантип дарылашат?
Ашказан жарасынын пайда болушуна салым кошо турган медициналык шарттарды мүмкүн болушунча жөнгө салуу керек. Кээ бир бейтаптар венага (IV) суюктуктарды жана башка колдоо көрсөтүү үчүн ооруканага жатууну талап кылышы мүмкүн.
Кыскача айтканда ашказан жарасын дарылоодо көбүнчө колдонулган дарылар. Алардын баары адам дарылары, учурда иттерде этикеткадан тышкары колдонулат:
1. Протон насосунун ингибиторлору (мисалы, омепразол)
Бул класстагы дарылар ашказандын кислотасын бөлүп чыгарууда абдан жакшы.
2. Гистамин-2 рецептор антагонисттери (мисалы, фамотидин)
Бул ошондой эле ашказан кислотасынын көлөмүн азайтат, бирок протон насосунун ингибиторлору сыяктуу эффективдүү эмес.
3. Простагландиндин аналогдору (мис., мисопростол)
Мизопростол ашказандын кычкылынын пайда болушуна тоскоол болот жана GI трактындагы клеткаларды коргоочу пайдага ээ. Кош бойлуулар бул дарыны ичпеши керек, себеби боюнан түшүп калышы мүмкүн.
4. Цитопротекторлор (мисалы, сукралфат)
Сукралфат ашказандын ичиндеги жабыркаган жерлерге байланып, клеткаларды андан ары зыяндан коргойт. Ошондой эле былжыр өндүрүүнү көбөйтөт. Ашказанды каптоочу касиеттеринен улам башка заттардын сиңүүсүн тоскоол болот. Сукралфат тамак-аш жана башка дарылардан 1-2 сааттан кем эмес аралыкта берилиши керек.
Белгилей кетчү нерсе, протон-насос ингибиторлорун же гистамин-2 рецепторунун антагонисттерин бир айдан ашык убакыт бою кабыл алган бейтаптар ашказан кислотасынын көбөйүшүнүн мүмкүн болгон ребаунд эффектин болтурбоо үчүн дары-дармектен акырындык менен баш тартуу керек.
Ашказан жарасы канча убакытта айыгат?
Ашказан жарасынын айыгуу убактысы өтө өзгөрүп турат. Бул жаранын (жаранын) оордугуна жана жаранын өнүгүшүнө салым кошо турган негизги факторлор (мисалы, боор же бөйрөк оорулары) барбы же жокпу, көз каранды.
Ашказан жарасын алдын алса болобу?
Ашказан жараларынын баарын алдын алуу мүмкүн болбогону менен, итиңиздин коркунучун азайтуу үчүн кээ бир нерселерди кылсаңыз болот:
- Ветеринардын кеңешисиз итиңизге рецептсиз дарыларды (мисалы, аспирин) бербеңиз
- Итиңизге NSAID сыяктуу дарыларды узак мөөнөткө берип жатканда, аларды ыңгайлуу кармап турган эң төмөнкү дозаны колдонуңуз (оорууну башкарууга мультимодальдык мамиле керектүү көлөмдү азайтууга жардам берет)
- Кортикостероиддерди жана NSAIDдерди бирге бербөө
- Итиңиздин учтуу сыныктарга бөлүнүп, жутуп кетиши мүмкүн болгон нерселерди чайнап алышына жол бербеңиз
- Үй өсүмдүктөрүн, таштандыларды жана башка мүмкүн болгон токсиндерди итиңизге жетпеген жерде сактаңыз
- Итиңиз катуу физикалык көнүгүүлөргө такай катышса, ветеринарыңыздан кеңеш алыңыз ысык соккудан сактаныңыз.
- Ветеринарыңыздын жардамы менен итиңизде ашказан жарасынын өнүгүшүнө салым кошо турган бардык медициналык шарттарды башкарыңыз
Эгер итиңизде жара пайда болушу мүмкүн деп кооптонсоңуз же алардын ашказан жарасы бар деп кооптонуп жатсаңыз, жардам алуу үчүн ветеринарыңызга кайрылыңыз.
